題記：2003年，中西醫結合治療傳染性非典型肺炎，療效得到了世界衛生組織的肯定。那么，在這次新型冠狀病毒感染的肺炎防治中，中醫藥將發(fā)揮什么樣的作用？針對這些問(wèn)題，記者采訪(fǎng)了國醫大師唐祖宣。采訪(fǎng)中，唐祖宣從他行醫61年的歷程談起，講述了他所經(jīng)歷的三次大規模的流行性疾病，重點(diǎn)針對中醫在預防和治療新型冠狀病毒感染的肺炎中所起的作用進(jìn)行了講解。

唐祖宣從1958年就開(kāi)始學(xué)習中醫，行醫61年中，他一共經(jīng)歷過(guò)3次大規模的疫情。第一次是1987年爆發(fā)的紅斑性肢疼病，當時(shí)他接診了湖北棗陽(yáng)28個(gè)十來(lái)歲的少年，經(jīng)翻資料、查文獻，他發(fā)現這病和脈管炎有一定區別，初步判斷為當年春豫鄂交界地突降大雪，導致這些孩子患病。于是唐祖宣運用大劑量清熱解毒、活血化瘀中藥給孩子們服用，最終病情痊愈。當年《中醫雜志》發(fā)表了他撰寫(xiě)的《清熱化瘀湯治療紅斑性肢痛癥》論文。第二次是2003年爆發(fā)的非典疫情，黨和政府發(fā)出號召，要求重視并發(fā)揮中醫藥的作用。市委市政府撥專(zhuān)款，由市中醫院熬制中藥20余萬(wàn)劑發(fā)放，那年鄧州無(wú)一例確診非典。第三次是2009年爆發(fā)的手足口病，中醫藥發(fā)揮出“治未病”的優(yōu)勢，全市兒童服用了由中醫院提供的免費中藥湯劑，最終我市只有16名兒童患輕型手足口病，無(wú)重癥和死亡病例發(fā)生，中醫藥在預防和治療流行疾病方面取得了顯著(zhù)效果，得到了群眾普遍認可。

唐祖宣說(shuō)，目前發(fā)生在武漢并逐漸蔓延到多個(gè)省份的新型冠狀病毒隸屬中醫范疇的濕溫，是一種疫癘之氣，因其具有廣泛傳染性和流行性，所以其病因是濕溫疫毒；其癥候和病機特點(diǎn)為邪犯肺衛導致低熱或高熱顯著(zhù)，濕困脾胃易造成飲食不佳或腹瀉，或乏力等癥狀。對于老年患者或伴有基礎疾病較多的易出現變證。其主要病位在肺，即葉天士大師所言“溫邪上受，首先犯肺”，故對其預防和治療應以宣肺散瀉、芳香辟穢、解毒化濕為原則。當這種疾病逐步發(fā)展出現變證時(shí)，則要隨其累及臟腑而辨證施治，如溫化寒濕，或清化濕熱兼以健脾解毒；當出現危重癥候，造成生命垂危時(shí)，又當以扶陽(yáng)固元，救危急于一線(xiàn)。

唐祖宣認為，針對此次疫情，應加強中西醫協(xié)同機制，不僅能有效防控疫情蔓延，對確診患者的治療也是很重要的。據了解，目前我市對已確診的病例，均采用中西醫結合的方式進(jìn)行治療，下一步的治療過(guò)程中將持續發(fā)揮中醫藥的獨特作用。“在此次疫情防治中，中醫的標本兼治、對證施治作用得到了發(fā)揮，取得了顯著(zhù)的治療效果。”唐祖宣說(shuō)，此外，針對未感染的普通居民，他根據不同體質(zhì)，辨證施治，開(kāi)出了不同的中藥配方，供居民選擇。“中醫藥可以全療程、全方位發(fā)揮作用，中醫、西醫各有所長(cháng)，各有側重，優(yōu)勢互補，因此應采取中西醫協(xié)同救治的方法進(jìn)行治療。”

據了解，疫情發(fā)生以來(lái)，市中醫院組織醫務(wù)人員按照處方，加班加點(diǎn)煎制湯劑，免費發(fā)放給南陽(yáng)和我市的一線(xiàn)防控人員。截至目前，已為全市一線(xiàn)防控人員免費煎制湯藥147000劑，合441000袋。

采訪(fǎng)結束時(shí)，唐祖宣提醒廣大群眾，一定要勤洗手、強體質(zhì)，保持環(huán)境通風(fēng)、清潔，避免到人群密集場(chǎng)所活動(dòng)，出門(mén)要戴口罩。其次，要嚴格遵守市疫情防控指揮部各項要求，做好必要的隔離，避免交叉感染，相信在黨和政府的領(lǐng)導下，一定能打贏(yíng)疫情防控阻擊戰。

附：唐祖宣預防新型冠狀病毒中藥配方

1、預防處方（自擬）

金銀花10克  連翹10克  桔梗10克  貫眾20克  麥冬10克  蒼術(shù)10克  生黃芪15克  霍香5克  甘草6克

2、寒濕郁肺

臨床表現：低熱，惡寒，咳嗽，食欲不振，倦??；舌質(zhì)淡紅，苔白膩，脈沉細。

推薦處方：麻黃湯合二陳湯加減

藥物組成：麻黃  桂枝  杏仁  陳皮  清半夏 橘紅  白術(shù)  茯苓  甘草

功用：溫散寒邪，化痰止咳，健脾化濕。

3、濕熱犯肺

臨床表現：發(fā)熱或不發(fā)熱，干咳，少痰，咽干咽痛，胸悶，脘痞，或惡心，嘔吐；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈濡數。

推薦處方：麻杏石甘湯合銀翹散

藥物組成：麻黃  杏仁  石膏  甘草  桑白皮  知母  金銀花  荊芥  薄荷  桔梗  赤芍  僵蠶

功用：宣肺清熱，解毒利咽。

4、毒邪于肺

臨床表現：高熱，體溫38°C以上，咳嗽痰少或有黃痰，胸脅脹痛，喘促氣急，腹脹便秘；舌質(zhì)暗紅，苔膩或黃膩，脈滑數。

推薦處方：白虎湯合大承氣湯加減

藥物組成：麻黃  石膏  知母  大黃  瓜蔞  芒硝  枳實(shí)  甘草  赤芍

功用：清肺平喘，通腑瀉熱

5、閉外脫

臨床表現：神昏，煩躁，手足逆冷，喘促氣急，牙關(guān)緊閉或汗出如油，呼吸淺促，目合口開(kāi)，手撒肢冷；舌質(zhì)紫降，苔黃燥，脈細微或浮大無(wú)根。

推薦處方：四逆加人參湯，安宮牛黃丸

藥物組成：人參  附子  干姜  甘草，必要時(shí)灌服安宮牛黃丸。